Image from AP News随着卫生部长小罗伯特·F·肯尼迪主导的大规模重组和裁员，疾病控制与预防中心（CDC）正面临前所未有的混乱。这促使众多科学和医学组织紧急启动独立行动，以维持基本的公共卫生服务。
这场被批评者称为非法且出于政治动机的剧变，导致CDC主任苏珊·莫纳雷兹被罢免，多位高层领导辞职，并伴随着大量人员和预算削减。公共卫生领域的资深人士警告称，一场严重的领导危机正在上演，许多关键职能目前岌岌可危。
其中最紧迫的问题之一是疫苗接种指南。在肯尼迪部长于五月宣布单方面修改新冠疫苗建议，并于六月解散免疫实践咨询委员会（ACIP）之后，医学团体正在开辟自己的道路。例如，明尼苏达大学的疫苗诚信项目在八月中旬举行了一次类似ACIP的会议，审查疫苗研究；而美国妇产科医师学会和美国儿科学会等组织则继续发布建议，这些建议常常与联邦指导方针背道而驰。
除了疫苗领域，CDC留下的空白在多个部门都能感受到。广受欢迎的vaccines.gov网站在政府合同于七月底到期后停止运营，但波士顿儿童医院的研究人员本月重新启动了www.vaccinefinder.org，使其得以恢复。上个月，在CDC口腔健康部门被撤销后，牙科安全协会成立了一个新机构，负责更新感染控制指南。此外，CDC的综合性妊娠风险评估监测系统（PRAMS）今年失去了所有工作人员，危及重要的孕产妇健康数据；而暴力预防专家，包括被解雇的CDC员工，也成立了像“暴力预防解决方案”这样的咨询公司，继续提供关键指导。
尽管有这些崇高而分散的努力，但耶鲁大学公共卫生学院的梅根·兰尼博士等专家警告称，这些举措缺乏联邦资金、资源、法律机制和国家平台，无法完全取代CDC的基础性作用。这种碎片化引发了对标准不一致、数据收集以及国家公共卫生系统整体完整性的担忧。