Photo by Derek French on Pexels2022年6月,最高法院在《多布斯诉杰克逊妇女健康组织》案中的裁决推翻了《罗诉韦德案》,终止了宪法赋予的堕胎权,对全美产生了广泛的影响。这一裁决对生殖保健获取、孕产妇死亡率和人口迁移模式产生了不同的影响。
在《多布斯案》裁决后,19个州禁止或严格限制了堕胎,影响了超过6000万妇女和女孩。性别平等政策研究所的一份报告发现,在禁止堕胎的州,母亲在怀孕、分娩或产后死亡的可能性几乎是堕胎仍然合法的州的两倍。一个报道的案例涉及一名30岁的佐治亚州母亲,由于该州几乎完全禁止堕胎,她被维持生命支持直到早产婴儿出生。
影响范围超出了堕胎获取。特朗普政府的行为针对米非司酮(一种用于药物流产的药物)的获取,并撤销了拜登政府要求医院在限制堕胎的州提供紧急堕胎的要求。一些州的共和党议员,即使是在选民通过措施保护或扩大生殖权利的州,也提出了进一步限制或将堕胎定为犯罪的立法。
在堕胎仍然合法的州,需求增加给医疗保健提供者带来了压力。一份关于旧金山湾区的报告(该地区被认为是堕胎获取的安全区)显示,抗议活动增多、预约困难以及对医疗提供者骚扰的担忧。报告还强调了获取方面的差距,尤其影响到低收入人群和有色人种妇女,尽管加利福尼亚州宪法保护堕胎权。经济限制,包括低医疗保险报销率和地域限制(诊所集中在城市地区),进一步加剧了获取的难度。
国家经济研究局的一篇工作论文(尚未同行评审)表明,严格的堕胎禁令与人口迁移之间存在相关性。该研究发现,自《多布斯案》裁决以来,实行几乎完全禁止堕胎的州每个季度流失超过3.6万人,其中单人家庭的影响更为显著,这可能表明对年轻人的影响更大。该研究指出数据缺乏人口统计细节。
旧金山湾区已采取措施应对对生殖保健需求的增加,包括成立湾区堕胎权利联盟和一项拟议中的城市措施,该措施将正式指定旧金山为生殖保健安全区并设立一个支持基金。然而,报告强调,即使在强烈支持堕胎权利的地区,确保人人平等获得医疗保健仍然面临挑战。
总之,《多布斯案》的裁决在美国创造了一个复杂且不断变化的生殖权利局面。其后果超出了堕胎获取的范围,影响到孕产妇死亡率、医疗保健提供者的能力、人口流动和经济因素。虽然一些地区已采取措施减轻影响,但在确保全国范围内平等获得生殖保健方面,仍然存在重大的差距和挑战。